Quelles sont les causes de la goutte ?

La goutte est une inflammation d'une articulation causée par la formation de cristaux d'acide urique. La goutte affecte généralement une articulation (le gros orteil ou podagre), mais elle peut aussi toucher plusieurs articulations.

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La goutte peut toucher les hommes ou les femmes après la ménopause. Elle est souvent observée chez les obèses, les gros buveurs et les personnes en surpoids, mais elle peut également survenir chez les personnes ne présentant pas ces caractéristiques.

Quelles sont les causes de la goutte ?

Les personnes souffrant d'hyperuricémie (taux élevé d'acide urique dans le sang) peuvent développer la goutte. Toutefois, la plupart des personnes présentant un taux élevé d'acide urique dans le sang ne subiront pas de crise de goutte. L'hyperuricémie est la cause la plus fréquente des épisodes de goutte aiguë et est privilégiée par :

• Un repas riche en viande et/ou en abats.
• Consommation excessive d'alcool.
• Utilisation de diurétiques (médicaments pour uriner)
• Un traumatisme dans une partie du corps ou une intervention chirurgicale récente.
• Les personnes prédisposées peuvent être plus susceptibles de développer une crise de goutte si elles souffrent d'une maladie grave.
• Le jeûne est un excellent moyen de perdre du poids, par exemple.

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Quels sont les symptômes de ce type d'arthrite ?

Les symptômes de la goutte apparaissent généralement la nuit. Ils sont le signe d'une arthrite aiguë et comprennent une douleur intense, un gonflement et une chaleur, ainsi qu'une rougeur et une sensibilité. Le gros orteil est l'articulation la plus fréquemment touchée. Cela vous empêche de marcher, ou même de poser un drap sur votre pied lorsque vous êtes allongé. D'autres articulations, comme le genou et la cheville, sont également souvent touchées.

Comment la maladie peut-elle être diagnostiquée ?

La goutte se caractérise par l'atteinte du gros orteil. Si le patient a déjà eu des crises de goutte dans la même articulation ou dans d'autres, le diagnostic est facile à établir. Bien que la concentration sanguine soit généralement élevée, il peut y avoir des crises de goutte avec un taux normal de cette substance. Parfois, le diagnostic peut ne pas être évident. Dans ces cas, il est nécessaire de ponctionner l'articulation (arthrocentèse), afin de prélever du liquide dans l'articulation et de confirmer la présence de cristaux d'acide urique.

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Est-il possible de prévenir la goutte ?

Vous pouvez prévenir les crises de goutte :

• Adopter un régime pauvre en purine
• Évitez les repas riches en protéines et en alcool.
• Évitez de prendre certains médicaments qui pourraient provoquer une crise de goutte.
• L'allopurinol est un médicament qui réduit l'acide urique.
• La colchicine peut être utilisée pour prévenir les crises.

Quels sont les traitements de la goutte ?

Le traitement de la goutte comprend :

• L'attaque aiguë est traitée. Il est recommandé d'utiliser ce traitement lors d'une crise aiguë.
• L'articulation affectée doit être maintenue au repos.
• Évitez la consommation d'alcool.

Des médicaments anti-inflammatoires sont recommandés. La colchicine a été utilisée traditionnellement dans les douleurs articulaires aiguës dues à l'acide urique. Ce traitement est souvent très efficace si l'arthrite est causée par la goutte. Cependant, l'arthrite causée par une autre maladie a tendance à durer plus longtemps. D'autres médicaments anti-inflammatoires (cortisone et colchicine) peuvent également être efficaces. Il n'est pas recommandé de prendre de l'aspirine. Pour réduire le temps nécessaire à l'évolution de la maladie, il est crucial de commencer le traitement le plus tôt possible. Les patients peuvent déjà prendre des anti-inflammatoires comme la colchicine à la maison. S'ils ressentent une légère gêne qui laisse présager une crise de goutte, ils prendront la première dose pour en réduire la durée et l'intensité. En quelques heures, la crise s'estompera.

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